Принимать ли аспирин «для профилактики»?
Ежедневный прием аспирина повышает риск внутренних кровотечений
Низкие дозы аспирина «для профилактики» могут привести к внутренним кровотечениям, в том числе в мозге.
Согласно новому исследованию, прием низких доз аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта повышает риск внутренних кровотечений, в том числе кровоизлияния в мозг. Исследование было опубликовано в журнале JAMA Neurology.
Специалисты проанализировали данные 13 предыдущих исследований, в которых более 130 тыс. человек в возрасте от 42 до 74 лет (у которых в анамнезе не было заболеваний сердца или инсультов) получали либо низкие дозы аспирина, либо плацебо для предотвращения этих состояний.
У людей, принимавших плацебо, оказалось, что риск возникновения внутренних кровотечений равен 0,46%. Риск кровотечений у тех, кто принимал низкие дозы аспирина, составил 0,63%, что эквивалентно двум случаям на 1000 человек.
Самая высокая степень риска – у людей азиатской расы, а также у пациентов с индексом массы тела до 25.
Ранее ежедневный прием аспирина в низких дозах рекомендовался пожилым людям из-за известной способности аспирина предотвращать образование тромбов.
Жировые отложения в артериях людей (известные как атеросклеротические бляшки) могут препятствовать притоку крови к сердцу и мозгу.
Однако, три недавних крупных исследования показали, что ежедневный прием низких доз аспирина – в лучшем случае, пустая трата денег для здоровых пожилых людей. В худшем случае, это может повысить риск внутреннего кровотечения и преждевременной смерти.
В свете этих доказательств, аспирин больше не рекомендуется в качестве профилактической меры для пожилых людей, у которых нет высокого риска или уже существующего заболевания сердца. Об этом объявила в марте Американская кардиологическая ассоциация.
«Врачи должны быть очень избирательны при назначении аспирина людям без известных сердечно-сосудистых заболеваний», - отмечает кардиолог Джон Хопкинс. – Гораздо важнее оптимизировать образ жизни, а также контролировать артериальное давление и уровень холестерина, нежели рекомендовать аспирин».
Источник информации